卵巢癌影像诊断要点

已对，Nicholas Fulton 等人在 ACR 网站发表一例胃癌的流感，并总结了胃癌在 MRI 平扫、更较高质量及静态弱化追踪的典M-观感，并恰当介绍了结构化报告系统，现今翻录如下供大家学习。

病史

59 岁年长，PSA 升温。行 MR 检验。

摄影机观感

由此可知 1. 横断 T2 见外周带上左方区内异常更较高接收器（记号见）

由此可知 2. 周围带上左方区内 T2 更较高接收器区内在 DWI 观感为较高接收器（记号见）

由此可知 3. ADC 见上述异常区内域观感为更较高质量受限（记号见）

由此可知 4. 见：外周带上左方区内域溃疡在静态弱化追踪上观感为灌入M-（记号见）

由此可知 5. 动力学直线观感为下降M-，与 III M-直线一致（记号见）

确诊

腺胃癌

流感要点

胃癌是年长最常见于的非皮肤普遍性恶普遍性。成像检验，最主要 DWI 和静态弱化检验，有效地胃癌的确诊。结构化报告系统（PI-RADS）有效地外科医生和摄影机医生的连系和确诊。

流感讨论

胃癌是年长最常见于的非皮肤普遍性恶普遍性。尽管经尿道超音波检验是确诊可触及溃疡的传统观念方法，但是仍有 30% 的溃疡超音波无法推测今。近来，成像在推测今和评估胃癌上展现今出了优势。

常用来明确和定普遍性溃疡的序列有 T2、DWI 和静态弱化追踪。成像波谱检验也有效地确诊，在某些情形也会使用。在 T2 上，胃癌灶呈更较高接收器。胃癌可能会有囊外侵犯。胃癌细胞导致更较高质量受限，故在 DWI 上观感为较高接收器，ADC 上观感为更较高接收器。

在静态弱化追踪时，胃癌可以有多种更进一步直线。胃癌往往观感为 III M-（灌入M-）更进一步直线，而 I M- (流进M-) 和 II M-（平台M-）直线往往象征普遍性良普遍性病变。局部不对称普遍性更进一步则不以为然为恶普遍性病变。而波谱检验观感为胆碱与枸椽酸盐比值增较高也不以为然为恶普遍性病变。

欧洲泌尿系统排卵放射学会于 2012 年提出 PI-RADS，旨在通过打分使摄影机报告标准化、规范化，减少模糊的摄影机描述和确诊结果。采用 PI-RADS 可以明显提较高胃癌检测的敏感度和特异度。PI-RADS 打分采用 5 分制标准，最主要对 T2、DWI、MRS 以及静态弱化追踪完成打分。

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校对： 宋歌声