Lancet：使用注射激素结扎增加了单纯疱疹病毒2型（HSV2）感染的风险

背景：注射雌激素用药药醋酸甲孕酮（DMPA）已与HIV的感染者可怕性减小相关，但结果不完全一致。有否DMPA减小其他性传播感染者的可怕性是推断出的。该分析评量男士里面适用DMPA和单纯性疾病2HG（HSV2）感染者密切关系的相似性。 方式：这项前瞻性分析纳入了HIV有性，HSV2有性的年龄在15岁–49岁的男士，其未成年性伴侣也为HIV有性并同时参与一项乌干达拉卡伊的包皮环切术随机试验。该分析除去那些男士或者他们的男伴有HIV肝细胞阳转的发起者。主要结果是HSV2肝细胞转阳，每年进行时评量。 结果：在2003年8月11日和2006年7月6日密切关系，分析职员招收了682名男士。分析职员注意到，HSV2 肝细胞转阳引发在70（10%）名男士身上。一直适用DMPA的男士的发病率为13.5每100人年（9感染者时间每66.5人年），受孕的男士里面不适用雌激素用药的为4.3每100人年（18意外事件感染者每423.5人年），既从未受孕也从未适用雌激素用药的男士里面为6.6每100人年（35感染者意外事件每529.5人年）。与既从未受孕也从未适用雌激素用药的男士相较，坚持适用DMPA的男士有一个HSV2肝细胞生成调整后的可怕都为2.26（95% Cl 1.09–4.69；P=0.029）。性伴侣为HSV2中性且一直适用DMPA的132名男士肝细胞阳转率为36.4每100人年（4感染者意外事件每11人年），从未受孕也从未适用雌激素用药的男士为10.7每100人年（11感染者意外事件每103人年；调整后的可怕都为6.23，95% Cl 1.49–26.3；P=0.012）。 结论：持续适用DMPA显然减小HSV2肝细胞生成可怕性；然而，由于分析力量有限，这些结果应以在比这项分析里面较大的族群更十分困难的随访进行时评量，其他用药方式也应以进行时评量。大以内的高度必要的用药方式是男士需要的，与此相关非洲地区北部非洲。原始出处：Mary K Grabowski，Prof Ronald H Gray，Fred Makumbi，Joseph Kagaayi,et al.Use of injectable hormonal contraception and women's risk of herpes simplex virus type 2 acquisition,Lancet,2015.6.17